Меню сайта
Статистика
Онлайн всего: 9
Гостей: 9
Пользователей: 0
Поиск
Архив записей
- 2008 Ноябрь
- 2008 Декабрь
- 2009 Январь
- 2009 Февраль
- 2009 Март
- 2009 Апрель
- 2009 Май
- 2009 Июнь
- 2009 Июль
- 2009 Август
- 2009 Сентябрь
- 2009 Октябрь
- 2009 Ноябрь
- 2009 Декабрь
- 2010 Январь
- 2010 Февраль
- 2010 Март
- 2010 Апрель
- 2010 Май
- 2010 Июнь
- 2010 Июль
- 2010 Август
- 2010 Сентябрь
- 2010 Октябрь
- 2010 Ноябрь
- 2010 Декабрь
- 2011 Январь
- 2011 Февраль
- 2011 Май
- 2011 Август
- 2011 Сентябрь
- 2011 Октябрь
- 2011 Ноябрь
- 2011 Декабрь
- 2012 Январь
- 2012 Март
- 2012 Апрель
- 2012 Сентябрь
- 2012 Октябрь
- 2012 Ноябрь
- 2012 Декабрь
- 2013 Январь
- 2013 Февраль
- 2013 Март
- 2013 Апрель
- 2013 Май
- 2013 Июнь
- 2013 Июль
- 2013 Август
- 2013 Сентябрь
- 2015 Февраль
- 2015 Апрель
- 2015 Май
Друзья сайта
11:25 Полис...холода |
| Несколько лет назад на очередном Пироговском
съезде профессор Г.А.Комаров выступил с резкой критикой системы
обязательного медицинского страхования. По его данным, из средств
бюджета бесплатная амбулаторная медицинская помощь финансировалась в то
время лишь на 8%, дневные стационары – на 17,4%, а обычные стационары –
на 30 с небольшим процентов, остальные средства должны были поступать из
фонда обязательного медицинского страхования. – Известно, что хозяином является тот, кто имеет деньги и платит, – говорил на съезде профессор. – Теперь хозяином в медицине стал федеральный фонд обязательного медицинского страхования, структура вроде бы и государственная, но в то же время и коммерческая. За последние годы ситуация не изменилась в лучшую сторону. Мне, проработавшему сорок лет в практической медицине, тоже трудно уразуметь, почему посредники между пациентами и врачами, которыми собственно и является фонд, экономически чувствуют себя значительно лучше, чем их подопечные. Зарплаты врачей, мягко говоря, ниже средних. Большинству пациентов даже на бинты и шприцы, не говоря уже о лекарствах, приходится платить из своего кармана. А ведь затевалась система медицинского страхования якобы для того, чтобы благодаря отчислениям в страховые фонды в случае болезни гражданину не нужно было искать деньги на лечение. Отчисления в медстрах и бюджетные средства должны были обеспечить россиянам европейский уровень медицинского обеспечения. Увы, не вышло! Роль государства свелась к утверждению так называемых медицинских стандартов, руководствуясь которыми врачи при устаревшей материальной базе вынуждены лечить не больного, а болезнь, нарушая основной принцип многих поколений отечественных медиков. На практике это выглядит примерно так: пациента с воспалением легких выписывают не после выздоровления, а по истечении срока, который может быть оплачен ФОМСом, Хотя любой терапевт знает, насколько тяжелым и не укладывающимся в стандарты может быть течение пневмонии. В таких случаях больных порой спихивают в бюджетные медучреждения, благо таковые кое-где еще существуют. Сроки лечения в них не столь жестко регламентированы, и врачей не лишают премий за их превышение, впрочем, в бюджетных учреждениях премий и не бывает. Находясь на стационарном лечении в травматологических и ортопедических отделениях, пациенты покупают порой не только дорогостоящие лекарственные препараты, но и фиксаторы костной ткани, металлические пластины, кольцевые аппараты и даже очень дорогие искусственные суставы. Как хирург я очень хорошо знаком с этой отраслью нашей медицины. Во многих «страховых» лечебных учреждениях охотно развивают систему «дополнительных» платных услуг, открывают так называемые коммерческие палаты, за пребывание в которых больные вносят в кассу наличные. Как потом расходуются эти средства – одному Богу известно, потому что отсутствует жесткий контроль. А что происходит в поликлиниках? Врачу, который обязан отчитываться перед страховыми компаниями за каждую запятую в амбулаторной карте, некогда заниматься больными. Большую часть времени он занят выписыванием рецептов и оформлением документов. О бесплатных лекарствах для льготников писали многие газеты: сплошная головная боль! Надо получить рецепт у врача, заверить его массой подписей и печатей, а потом бегать по городу искать аптеки, где препарат есть в наличии. И это – в областном центре! Сельчанам же и вовсе практически невозможно получить бесплатные лекарства. Не случайно все больше льготников отказывается от этого бесплатного подарка государства. Вот и вышло, что от бесплатной медицины советского образца, которому завидовали во всем мире, отказались. А система медицинского страхования работает совсем не так, как изначально планировалось. Ее бессилие лишний раз доказывается тем, что при Генпрокуратуре в последнее время создан специальный штаб для контроля расходования бесплатных лекарств в помощь Минздраву РФ. Существует много людей, вообще не имеющих полисов медицинского страхования: это и безработные, и часто меняющие место работы и жительства. При серьезном заболевании единственное, на что они могут рассчитывать, – помощь реаниматологов «скорой». Между тем на дворе кризис, лишающий работы многих граждан нашего государства, в такой ситуации «бесполисных» пациентов будет все больше. Кто им поможет? На эту тему в средствах массовой информации написано достаточно, но, как известно, капля точит камень не силой, а частотой падения. Л.ДВОЙНИН, кандидат медицинских наук. Рязань. [03/12/2009] Советская Россия |
|
|
| Всего комментариев: 0 | |